北京大學第三醫(yī)院生殖醫(yī)學中心副主任劉平告訴我們:“高齡人就診的反應不是太大,因為可能從3個月到現在只不過就是三個月的時間,有些人還在自己試。另外由于排隊掛號,可能咨詢一下也不容易,明顯增加的那一部分人呢,是我們故去的試管嬰兒的老病人,他已經生過一個孩子了他知道自己是不孕癥放開二胎政策他想要生的話必然還會到這來。”
在采訪中我們了解到:為冷凍胚胎續(xù)費的人也突然增多了,以往一個月只有二、三十人過來續(xù)費,而這兩個月前來續(xù)費的人已經接近500人。另外解凍胚胎再生育的咨詢也明顯增多,在記者了解到來醫(yī)院生殖中心咨詢試管嬰兒的患者,有超過一半年齡超過了35歲。
以下是在生殖中心記者隨機詢問了兩位患者,想了解她們?yōu)楹我x擇試管嬰兒來生育第二個孩子:
采訪的第一位患者表示:之所以選擇試管嬰兒手術來生育第二個孩子,因為首先這是符合國家政策的,另外考慮現在35歲,歲數有點偏大了,平時再加上身體狀態(tài)不太好,想借助這個試管嬰兒看看能不能達到目的,能不能懷上?!?/p>
隨機采訪的第二位患者:“今年我40歲了,我愛人45歲了,聽大夫說卵巢功能也不太好了,精神特別緊張自己懷不上,想借助試管再想要一個孩子?!?/p>
生殖中心主任胡淑敏介紹說:北京地區(qū)“單獨二孩”政策出臺以后,醫(yī)院就診量的變化還是很明顯的,從3月份以來門診量還是很多的,其中尤其大齡婦女來診患者比較多一些,40歲左右患者能占門診量三分之一左右?!?/font>
專家解釋,高齡產婦對二孩的生育需求催熱了輔助生殖的應用,據介紹,隨著年齡的增長女性自然生育率有所降低,一些40多歲的婦女開始傾向于生試管嬰兒,而這一并非人人適用,我國不孕癥發(fā)病率在10%-15%,其中需要做試管嬰兒的可能不到一半,有些具備懷孕條件的患者,可以通過促排卵、疏通輸卵管等方式治療,還有一部分患者因心理障礙導致受孕困難,通過調整心情即可改善。
那么到底是不是所有人都適合試管嬰兒手術呢,試管嬰兒手術主要針對哪些人呢?北京大學第三醫(yī)院生殖醫(yī)學中心副主任劉平回答說:試管嬰兒作為醫(yī)療手段,它應該有一個嚴格的適應癥,女性的輸卵管的問題,盆腔因素,內膜異位癥等等吧,還有少部分人是因為排卵因素這些可以考慮。另外就是男性因素,主要是哪些嚴重的少弱精癥。
生殖中心主任胡淑敏補充強調:“患者應該是經過不孕癥評估之后,如果確診不能懷孕才能夠求助輔助生殖?!?/font>
輔助生殖確實為一部分人解決了生育需求,不過專家提醒試管嬰兒治療也應緊早,因為45歲以上的女性進行此類治療的風險明顯增大。
試管嬰兒醫(yī)院目前做試管嬰兒的患者多控制在43歲以下,試管嬰兒的妊娠率與年齡有很大關系,在專家看來女性35歲是懷孕的一道坎。
生殖中心主任胡淑敏介紹說:“對于45歲以上的患者因為年齡偏大了,試管嬰兒妊娠率很低,另外患者45歲以上身體狀態(tài)是否允許再要孩子,這要進行身體的評估,年齡大的患者卵子異常發(fā)生比例越高,所以胎兒畸形率流產率都要高于年輕婦女。”
也曾經有專家指出,一些夫婦視試管嬰兒為多能,過于迷信和依賴是很大的誤區(qū),醫(yī)生能做的是幫助有染色體異常或確診有基因問題的夫婦排除已知異常的因素進行助孕,而非確保創(chuàng)造一個健康的嬰兒。具體是怎么回事呢?
北京大學第三醫(yī)院生殖醫(yī)學中心副主任劉平告訴我們:“所謂的著床前胚胎遺傳學篩查方法是針對我們做試管嬰兒作出的胚胎還沒放到母親子宮之前,我們給他進行篩查一下,遺傳學上是不是正常,經過篩查是可以篩出去的。但是對于那些年齡大的病人做試管嬰兒成功的機會本身就不高,做篩查之后還會降低妊娠率。另外篩查的過程相對的比較復雜?!?/font>
此外常有病人向醫(yī)生提出選擇胎兒性別、生多胞胎的要求,一些農村女性懷有五胞胎、六胞胎多是亂用促排卵藥物或不正規(guī)治療導致。
對此現象,北京大學第一婦產科主任醫(yī)師、教授現任院長郭燕燕介紹說:“選擇男女和選擇多胎,從上講國外能講國外能做我們也能做,并不是很難,但是從我們國家政策來講是不允許這么做的。我們還是主張生一胎或者雙胎也行。要是三胎以上孩子質量也受影響母親也容易發(fā)生孕期合并癥。對母親也不好。”
龐大的求子大軍背后是廣闊的市場需求和利益,這讓輔助生殖機構迎來了極好的發(fā)展機遇,但同時一些亂象也漸漸顯現出來,病人不懂專業(yè)盲目輕信不實廣告很可能得不到正規(guī)治療,尤其是農村趕來城市看病的患者更容易受到夸張宣傳誤導,比如一些機構鼓吹生子奇方造成多胞胎率提高,新生兒健康狀況下降等問題。
針對目前這種現象北京大學第三醫(yī)院生殖醫(yī)學中心副主任劉平提醒大家,應該到一個正規(guī)的醫(yī)院去檢查用正規(guī)的方法做治療,這樣才能確?;颊叩睦妗?/font>
溫馨提示:北京家圓醫(yī)院是北京市衛(wèi)健委審批通過的合法開展輔助生殖(輔助生殖)的正規(guī)醫(yī)院,做輔助生殖(輔助生殖)請到北京市衛(wèi)健委批準的,有資質、正規(guī)輔助生殖醫(yī)院。
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