試管醫(yī)院哪家好 如何評(píng)估卵子質(zhì)量

　

  開始試管嬰兒治療周期之前，我們需要對(duì)于女性的生育力進(jìn)行評(píng)估，這其中就包括一點(diǎn)：卵子質(zhì)量的評(píng)估，評(píng)卵子是能夠預(yù)測(cè)胚胎發(fā)育能力的一項(xiàng)較重要的信息，那些取出的1pb的卵未必就真的是成熟的卵，僅靠核成熟作為依據(jù)的話是無法的衡量出卵子的實(shí)際質(zhì)量的，而胞漿的成熟受眾多方面因素影響。

  影響卵子質(zhì)量的因素

  卵子質(zhì)量?jī)?nèi)在因素包括患者本身的年齡、患者不育原因以及其自身的卵巢儲(chǔ)備。卵子質(zhì)量的外部因素則包含比如過度的卵巢刺激就非常有可能會(huì)損害到女性的卵子質(zhì)量，存在一個(gè)相對(duì)理想的卵子數(shù)量范圍當(dāng)中，對(duì)FSH較敏感的卵子能夠形成的胚胎的質(zhì)量也會(huì)比較好，而其他的卵子，則會(huì)比較差。溫合刺激獲得到的卵子的非整倍體率會(huì)比較較低，卵子數(shù)量越少越低，針對(duì)同一患者而言，取到20個(gè)卵能夠得到的優(yōu)質(zhì)胚胎一定不會(huì)是渠道10個(gè)卵的兩倍。

  卵子的評(píng)估

  1.卵冠丘復(fù)合物評(píng)估

  Ⅰ級(jí)，成熟的卵子，有顯著第一極體。Ⅱ級(jí)，中度成熟的卵子，沒有第一極體。Ⅲ級(jí)，不成熟的卵子，沒有第一極體或者是一般情況下處于GV期。Ⅳ級(jí)，過度的成熟、退化的卵子，胞漿不均質(zhì)或存在碎片，冠丘細(xì)胞稀疏或者缺失。

  2.卵母細(xì)胞形態(tài)評(píng)估

  包括正常形態(tài)的卵子，橢圓形的卵子，透明帶形態(tài)異常的卵子以及巨型的卵等。

  3.卵母細(xì)胞遺傳學(xué)評(píng)估和代謝評(píng)估

  卵子的耗氧量是總體代謝活動(dòng)的一個(gè)非常重要的指標(biāo)，線粒體功能對(duì)卵子質(zhì)量以及胚胎的發(fā)育也是至關(guān)重要的，耗氧量能反映出線粒體的實(shí)際功能。測(cè)定耗氧量實(shí)際上是非常有助于選擇“有活力”的卵子/胚胎的。成功受精卵子的耗氧量會(huì)顯著的高于未受精的卵子，卵泡液或者培養(yǎng)液的某一種或者是某幾種的代謝產(chǎn)物更能的反映卵子的質(zhì)量。

  也就是說，IVF周期當(dāng)中所能得到的卵子之間，存在很大的質(zhì)量方法的差異，卵巢刺激是醫(yī)生能夠獲得優(yōu)質(zhì)卵子的一個(gè)重要的前提，形態(tài)學(xué)的觀察則是目前我們較重要的一種評(píng)估的方法，代謝以及遺傳方面的評(píng)估手段目前正處于迅速進(jìn)步的狀態(tài)當(dāng)中。