試管嬰兒如何避開卵巢過(guò)度刺激綜合征?

  在藥物促排卵過(guò)程中，不少患者都希望自己的卵泡能發(fā)育的更多一些，這樣后續(xù)就能通過(guò)取卵手術(shù)獲取到更多的卵子，進(jìn)而獲得更多的胚胎，來(lái)增加試管嬰兒妊娠率。其實(shí)，獲卵數(shù)并非越多越好。因?yàn)楂@卵數(shù)越多，發(fā)生卵巢過(guò)度刺激綜合征(OHSS)的風(fēng)險(xiǎn)也越大。

  什么是OHSS?

  OHSS是一種常見的輔助生殖并發(fā)癥，目前發(fā)病機(jī)制尚不明確。

  在促排時(shí)，卵巢內(nèi)多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育至成熟，并在HCG影響作用下分泌大量雌激素及其他細(xì)胞因子，導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加，使得大量體液及白蛋白滲出，積聚在胸腔、腹腔等，從而形成胸水、腹水。

  OHSS有哪些癥狀?

  患者會(huì)出現(xiàn)體重迅速增加、腹脹、腹痛、口渴、食欲不振、少尿或者無(wú)尿、呼吸困難等癥狀。

  根據(jù)OHSS的嚴(yán)重程度，將其分為輕度、中度及重度。

  臨床上，通常都是輕度OHSS，其癥狀和體征多不明顯，一般不需要特殊處理，注意高蛋白飲食，攝入足夠水分，注意觀測(cè)體重、尿量等即可，通常7天左右癥狀可自行緩解。中、重度患者則需要進(jìn)行藥物干預(yù)或住院治療。

  哪些人易發(fā)生OHSS?

  年輕、體重指數(shù)低、患有多囊卵巢綜合征的女性，或者未達(dá)診斷標(biāo)準(zhǔn)但有多囊卵巢傾向的患者，以及既往有OHSS病史者的患者易發(fā)生卵巢過(guò)度刺激。

  不過(guò)，OHSS是可以預(yù)防的。在促排前，醫(yī)生會(huì)識(shí)別高危人群，謹(jǐn)慎制定個(gè)體化促排卵方案，并在促排卵過(guò)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)卵巢反應(yīng)性，及時(shí)調(diào)整促排卵藥物用量。一旦卵巢反應(yīng)過(guò)度，會(huì)及時(shí)采取避免或減輕OHSS程度的措施。

  發(fā)生OHSS后能做些什么?

  卵巢過(guò)度刺激綜合征發(fā)生后，患者朋友們需在日常生活中注意以下事項(xiàng)：

  1、飲食方面盡量食用易消化的食物，適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白食物，利尿食物，每天攝入水分應(yīng)保持在2500ml左右。

  2、避免同房、盆浴兩周。

  3、由于此時(shí)卵巢還沒有恢復(fù)到正常水平，應(yīng)注意輕翻身、慢轉(zhuǎn)身、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、避免勞累，以防止卵巢扭轉(zhuǎn)及囊腫破裂。但也不能過(guò)度臥床，需適當(dāng)活動(dòng)，以防靜脈血栓形成。

  4、如出現(xiàn)明顯腹痛腹脹、陰道出血、少尿或無(wú)尿等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就診。

  5、卵巢過(guò)度刺激后不建議進(jìn)行胚胎移植，以防移植后病情加重，影響胚胎著床，可行全胚冷凍，待身體恢復(fù)后再解凍移植。

  總結(jié)

  卵巢過(guò)度刺激綜合征并不可怕，大家不要過(guò)于擔(dān)心。促排后發(fā)生OHSS的患者，應(yīng)保持一顆平常心，積極配合醫(yī)生進(jìn)行處理，與醫(yī)生共同努力，都可以順利度過(guò)這個(gè)特殊時(shí)段。待身體恢復(fù)后再行凍胚移植，也一樣可以迎來(lái)好孕~