胚胎停育孰之過?

  孕育生命就像是播種，需要各方面的條件都適宜才能長出好苗。如果早期有一個環(huán)節(jié)出錯，那么小樹苗可能就會十分孱弱，經(jīng)不起風(fēng)吹雨打，早早“夭折”，也就是胚胎停育。孕早期出現(xiàn)胚胎停育，很大幾率是因?yàn)榕咛ゾ哂羞@樣或那樣的遺傳缺陷，即便進(jìn)行保胎也是徒勞，這是“物競天擇”的結(jié)局。因此，孕早期出現(xiàn)胚胎停育不要怕，做好休養(yǎng)生息和全數(shù)孕前體檢后，就可以重新迎接寶寶了。

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  什么是胚胎停育?

  從醫(yī)學(xué)上說，胚胎停育是指胚胎發(fā)育到一個階段發(fā)生了死亡而停止繼續(xù)發(fā)育的現(xiàn)象。胚胎停育大多發(fā)生在孕7-10周左右。大多數(shù)孕婦胎兒停止發(fā)育后無明顯癥狀，部分可能見紅，有的女性甚至一點(diǎn)反應(yīng)都不會出現(xiàn)，直接出現(xiàn)下腹疼痛、流產(chǎn)，或者需要做常規(guī)檢查才能發(fā)現(xiàn)已經(jīng)停育。有的婦女會出現(xiàn)惡心、嘔吐、乳房脹痛等孕早期癥狀逐漸消失，陰道出血，常表現(xiàn)為暗紅色血性或褐色白帶，可能還會伴隨下腹疼痛癥狀。

  診斷：B超監(jiān)測胚胎，另外血β-HCG測定也能幫助診斷是否胚胎停育。

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  什么原因會造成胚胎停育?

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  染色體異常

  染色體異常是導(dǎo)致胚胎停育的一個重要原因。這跟遺傳有關(guān)，有的夫妻自身存在染色體異常，這樣可能導(dǎo)致懷孕后反復(fù)流產(chǎn)，還有部分夫妻雙方的染色體正常，孕育的胚胎在生長發(fā)育過程中可能出現(xiàn)染色體變異，導(dǎo)致停育、流產(chǎn)。有些外部原因會增加染色體異常的概率，譬如有毒化學(xué)物質(zhì)、放射線、高溫等，影響備孕夫妻或者孕婦的身體。

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  內(nèi)分泌紊亂

  孕早期胎兒發(fā)育需要三個重要的激素水平：人絨毛膜促性腺激素、雌激素和孕激素。平時醫(yī)生說的“黃體功能不良，黃體功能不全，影響受孕、孕早期流產(chǎn)”的問題，也是激素問題。很多多囊卵巢綜合征的患者伴有黃體功能異常，也可能伴有其他的腺體異常，譬如甲狀腺功能異常、糖尿病、高泌乳素血癥等，和胚胎停育、流產(chǎn)都有關(guān)系。

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  免疫因素

  胎兒對母體來說也可能產(chǎn)生排斥，這跟免疫性不適相關(guān)。自身免疫問題是我們自身攜帶著某種抗體造成，對胎兒的發(fā)育可能產(chǎn)生影響，具體治療措施需要根據(jù)免疫情況，以及患者的身體其他狀況來制定治療措施。

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  子宮異常

  如果女性的子宮有下面這些癥狀，可能會出現(xiàn)胚胎停育，建議治療后醫(yī)生確定可以受孕后再備孕。如子宮內(nèi)膜太薄或太厚、先天性的子宮異常、粘膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等。

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  生殖道感染

  婦科感染，譬如孕早期TORCH感染，可能引起胚胎停育、流產(chǎn)或者胚胎畸形。

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  其他因素

  X射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素，鋁、鉛、汞、鋅等重金屬，各種化學(xué)藥物以及吸煙酗酒吸毒等不良習(xí)慣，跟胎停、流產(chǎn)相關(guān)。

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  有過胎停育的女性要注意

  (1)千萬不要抱著僥幸的心理隨便去試孕，那是對你自己的不負(fù)責(zé)!

  (2)積極調(diào)整好自己的心態(tài)，拉著丈夫多運(yùn)動、并聽聽音樂，培養(yǎng)樂觀的精神;

  (3)全數(shù)的孕前檢查，如果發(fā)現(xiàn)問題不要盲目悲觀，配合醫(yī)生積極治療。

  男性檢查項(xiàng)目

  ①精液質(zhì)量檢查和精液DNA碎片檢查：確定精子活力以及畸形精子比例。

  ②染色體檢查：染色體異常是導(dǎo)致胚胎停育的一個重要原因。

  女性檢查項(xiàng)目

  ①女性的性激素六項(xiàng)化驗(yàn)：女性激素水平?jīng)Q定了卵泡發(fā)育的好壞，卵泡的好壞，直接影響著胚胎的質(zhì)量，當(dāng)胚胎質(zhì)量不好，容易導(dǎo)致胚胎停育。激素六項(xiàng)(即卵巢儲備功能)的化驗(yàn)，通常在月經(jīng)來潮第2-4天檢查。

  ②女性優(yōu)生優(yōu)育四項(xiàng)：包括風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形體和單純皰疹病毒，孕婦和計劃懷孕的婦女由于免疫力低下，感染胎兒的機(jī)率會很高，這些感染不僅會導(dǎo)致胚胎停育，還能使得嬰兒出生畸形。

  ③免疫抗體檢查：包括抗精子抗體、封閉抗體、抗胚胎抗體、抗卵巢抗體、抗核抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗人絨毛促性腺激素抗體、抗心磷脂抗體等檢查等。

  ④甲狀腺功能檢查：甲狀腺功能異常是導(dǎo)致胚胎停育的一個因素。

  ⑤生殖道分泌物常規(guī)篩查：檢查是否有滴蟲、霉菌、支原體、衣原體感染、細(xì)菌性陰道炎癥等。

  在試管嬰兒助孕前，如果有過胎停育史的孕友，要及時跟主治大夫說明;沒有經(jīng)歷過胎停的孕友，也不用過分緊張，只要做好各項(xiàng)檢查工作，調(diào)整好生理、心理，很快就會迎來寶寶的到來!